Peut-on se faire réopérer de chirurgie réfractive ?
Une reprise / retouche après une chirurgie réfractive est tout à fait possible, même tardivement. Plusieurs cas peuvent se présenter : régression myopique, évolution vers la presbytie, insatisfaction suite au 1er traitement. Le LASIK est la technique de choix pour permettre ce type de ré-intervention. Un bilan cornéen avant reprise est indispensable. Il faut mesurer l’épaisseur du volet et le lit stromal résiduel avant d’envisager une photoablation complémentaire. La technique chirurgicale consiste à utiliser le volet initiale et le resoulever. Il est possible de resoulever chirurgicalement un capot de LASIK plus de 10 ans après la 1ere intervention. A noter que des frottements oculaires ou des traumatismes cornéens minimes ne peuvent pas à eux seuls occasionner un soulèvement de capot (il existe une adhésion cornéenne tissulaire au niveau du stroma). Nous vous présentons le cas d’un patient opéré 8 ans auparavant et présentant une régression myopique d’un oeil.
La plateforme d’imagerie du Centre de Chirurgie Réfractive du CHU de Dijon nous permet d’effectuer un bilan cornéen précis.
Bilan ophtalmologique pré-opératoire
Acuité visuelle sans correction à droite : 3/10 faible / myopie résiduelle de -1.75
Post opératoire à 2 mois
Acuité visuelle sans correction remontée à 9/10 sans myopie résiduelle
A noter une surveillance indispensable d’une possible invasion épithéliale
